Тошнота представляет собой неприятное ощущение подступающей рвоты. Это ощущение обычно сочетается с полной потерей аппетита вплоть до отвращения к пище. Хотя тошнота обычно предшествует рвоте, каждое из этих патологических явлений может возникать изолированно.

Отрыжка - это ритмическая антиперистальтическая активность желудка и пищевода, которой сопутствует сокращение брюшных мышц и глубокое форсированное дыхание. Она обычно предшествует рвоте. Отрыжка воздухом наблюдается, когда рвота вот-вот начнется, но заброса вверх рвотных масс еще не произошло. Во время отрыжки пищевод расширяется, в нем может накапливаться желудочное содержимое.

Рвота - это энергичная экспульсия (обратное поступление) съеденной пищи из желудка через рот. Как правило, во время рвоты усиливается слюноотделение, выступает пот и отмечается тахикардия. Рвота отличается от пассивной отрыжки, когда кислое желудочное содержимое с частично переваренной пищей забрасывается вверх, иногда до полости рта.

Причины возникновения рвоты у детей

1. Укачивание, головокружение, патология ушей

2. Внутрикраниальная патология (менингит, повышение внутричерепного давления, мигрень и т.п.)

3. Сильные эмоциональные всплески, вид чего-то отвратительного, боль

4. Лекарства и химические вещества (опианты, алкоголь и др.)

5. Лекарства, оказывающие раздражающее действие на ЖКТ

6. Кишечные инфекции, пищевые отравления, аппендицит, холецистит

7. Кишечная непроходимость, растяжение кишечника

8. Общие заболевания (кетоацидоз при сахарном диабете, уремия и др.)

9. Беременность

10. Булимия, самостоятельное провоцирование рвоты

Рвота и срыгивание у детей в грудном и младшем возрасте

В младенческом возрасте рвота и срыгивания часто присутствуют у детей в связи с физиологическими особенностями (внутричерепная гипертензия) или возможным наличием врожденной инфекции (токсоплазмоз, ЦМВ-вирус). Для исключения врожденной патологии желудка детям в возрасте до 3х месяцев необходимо проводить УЗИ желудка с водно-сифонной пробой (диагностика пилоростеноза). Возможной причиной рвоты у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, может быть вторичная лактазная недостаточность (особенно, если кормящая мама пьет много коровьего молока). В этом случае рвота начинается сразу после кормления грудью.

У детей дошкольного возраста основной причиной перечисленных симптомов является не установившийся режим питания, адаптация к детским дошкольным учреждениям, начало вирусных или бактериальных инфекций, патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В любом случае при наличии повторяющихся перечисленных симптомов надо обратиться к врачу для обследования и установления причины. В связи с физиологическими особенностями детей тошнота и рвота возможна при укачивании в транспорте, родителям надо иметь гомеопатические препараты от укачивания.

Первая помощь ребенку при рвоте

При появлении тошноты и рвоты у детей, действовать надо так же, как при таких симптомах у взрослых, то есть положить его набок - чтобы не захлебнулся, развернуть голову, периодически прополаскивать рот водой. Если вы думаете о возможности отравления, заставьте его выпить 2 стакана воды и искусственно вызовите рвоту. У детей бывает рвота во сне. В таком случае, ребенка надо срочно развернуться набок и потом очистить его от возможных рвотных масс, восстановить дыхание. Иногда необходимо искусственное дыхание. После сильной рвоты вводить питье надо дробно, отпаивать по 1 чайной ложке, постепенно с перерывом в 5-10 минут.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо наблюдение за ребенком, частое повторение - необходимость обращения к врачу.