Микоз (лишай) волосистой части головы - что это?

Микозы с поражением волосистой части головы известны с древнейших времён. Плиний-младший в I веке описал эпидемию трихофитии кожи подбородка, названную им «ментагрой».

Грибы принадлежат к классу низших растений, лишенных хлорофилла, они широко распространены в природе, что объясняется условиями существования их в качестве паразитов, условно-патогенных грибов и сапрофитов.
Значительная часть дерматофитов (от греческих derma – кожа, mykes - гриб, phyton – растение) относится к классу Actynomycetes. Общей характерной чертой для дерматомицетов является паразитирование их в коже или её придатках – волосах, ногтях.

Кто заболевает трихозом (лишаем) чаще всего?

Трихомикозы наиболее часто регистрируются у детей. При грибковых поражениях волосистой части головы (старое название: стригучий лишай) поражается волосистая часть головы и волосы. В патологический процесс вовлекается кутикула, корковое и мозговое вещество волоса. Страдают не только жесткие волосы на голове, ресницы, брови, волосы верхней губы и подбородка, подмышечных и паховых областей, но и пушковые волосы кожи лица, туловища и конечностей.

От кого можно заразиться?

Источником заражения грибковыми заболеваниями служит больной человек, а также больные животные. Заражение происходит как путём непосредственного контакта с больными так и через предметы, находившиеся в соприкосновении с ними. Резервуаром возбудителя могут являться больные животные и животные – миконосители, не имеющие клинических признаков дерматофитии. Распространённость миконосительства у животных достаточно высока, в отдельных регионах страны достигает у кошек 88%, у собак 67%.
Заболеваемость трихомикозами неодинакова в течение года. Например, подъём заболеваемости микроспорией начинается в июне, нарастает в конце лета-начале осени, затем снижается до минимума в апреле, что обусловлено эпизоотиями у кошек и собак.

Виды грибковых поражений волос и головы

В зависимости от типа поражения волос дерматомицеты подразделяются на грибы-эндотриксы, эктотриксы и патогены, вызывающие фавозное поражение.
Примеры поражения грибом-эндотриксом, растущего и размножающегося только внутри стержня волоса: черноточечная трихофития – обломанные волосы имеют вид чёрных точек, и керион – мягкие, гнойные, воспалительные, болезненные узелки, выделяющие гной; волосы не обламываются, однако легко выпадают; при выздоровлении отмечается остаточное выпадение волос.

При поражении по типу эктотрикс гифы разрушают наружное корневое влагалище волоса, выходя на его поверхность. Пример – «серые очаги» - волосы обламываются на несколько миллиметров над уровнем кожи.
Фавозный тип поражения характеризуется продукцией гиф, которые располагаются параллельно оси стержня волоса.

При обнаружении у ребёнка симптомов трихофитии следует незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу. Врач проведёт осмотр, назначит необходимое обследование и лечение.

Диагностика и лечение

Обязательным в диагностике микозов является микроскопическое исследование. Для получения достоверных результатов его рекомендуется проводить до начала лечения. Материал для исследования берётся с периферических мест, представляющих собой наиболее свежие очаги поражения. Требуется специальная обработка чешуйки, волосы и ногти, поскольку необходимо расслоение материала для высвобождения грибов, заключённых в ороговевших тканях, с целью создания условий, благоприятных для обнаружения грибов. Наилучшим реактивом служит 10-30% раствор едкого калия или натрия (КОН-тест).

Лечение трихомикозов (лишая, грибковых поражений) длительное, комплексное, с обязательным приемом внутрь противогрибковых препаратов. В отсутствие грамотного лечения микозы волосистой части головы заканчиваются рубцовой алопецией (облысением). При своевременном назначении противогрибковых средств волосы, как правило, отрастают вновь.

Профилактика

К мерам профилактики трихомикозов относится ограничение контакта детей с бездомными кошками, а также регулярный осмотр своих домашних животных на предмет заражения. У животных грибковое поражение проявляется в виде участков облысения на морде, ушных раковинах, реже - на лапах. В случае обнаружения у домашних животных грибкового поражения шерсти следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. Ветеринар расскажет вам о необходимых методах дезинфекции дома и назначит необходимое лечение для животных.

В МД Клиник вы можете обратиться к квалифицированному врачу-дерматологу, который смоет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.