Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма - заболевание, характеризующееся обратимой обструкцией дыхательных путей, вызванной их воспалением и гиперреактивностью.

Бронхиальная астма является наиболее распространенным во всем мире заболеванием, представляющим значительную социальную проблему, как для детей, так и для взрослых. Бронхиальную астму чаще наблюдают у городских жителей, чем у сельских (7,1% и 5,7% соответственно). За последние 20 лет распространенность этого заболевания заметно возросла, особенно среди детей. Это заболевание, начавшись у детей, в большинстве случаев продолжается у взрослых, являясь причиной профессиональных ограничений, инвалидности, а в ряде случаев и смертельных исходов. Поэтому крайне важно своевременно диагносцировать и проводить лечебные мероприятия данного заболевания.

Заболевание характеризуется преимущественно поражением дыхательных путей измененной реактивностью бронхов. Известны различные факторы риска, имеющие отношение к развитию этого заболевания. К ним относятся факторы генетической предрасположенности. Большую роль в возникновении бронхиальной астмы играют экзогенные специфические факторы, вызывающие воспалительный процесс в дыхательных путях.

Почему возникает бронхиальная астма

В общую группу выделяются усугубляющие факторы, увеличивающие вероятность развития астмы: низкий вес при рождении, респираторные вирусные инфекции, активное и пассивное курение, консерванты и красители, содержащиеся в пищевых продуктах, медикаменты, физическая нагрузка, загрязнение воздуха (табачный и древесный дым, домашние аэрозоли, полироли), повышенное эмоциональное напряжение, беременность, обострение ринита и синусита.

Специфичные аллергены

Чаще бронхиальную астму вызывают специфические аллергены. Существуют бытовые(домашняя и библиотечная пыль, клещи домашней пыли), эпидермальные(шерсть кошки, собаки, морской свинки, кролика и др.), грибковые(альтернария, аспергилл, кладоспориум, кандида) и пыльцевые(пыльца деревьев, злаковых и сорных трав) аллергены. Когортные исследования детей с момента рождения показали, что сенсибилизация к аллергенам клеща домашней пыли, перхоти кошек и собак и грибку рода Aspergillus является независимым фактором риска симптомов, напоминающих астматические, у детей в возрасте до 3 лет. Показано, что для некоторых аллергенов, например аллергенов клещей домашней пыли и тараканов, частота сенсибилизации прямо коррелирует с длительностью контакта. Показано, что присутствие в доме тараканов является важным фактором аллергической сенсибилизации, особенно в городских домах. Что касается собак и кошек, то в некоторых эпидемиологических исследованиях отмечено, что контакты с домашними питомцами могут увеличить риск аллергической сенсибилизации.

Аллергия на медикаменты

Бронхиальную астму могут вызвать медикаменты (например, аспирин), и другие препараты. Искусственное вскармливание при повышенном уровне общего иммуноглобулина Е в сочетании с выявлением специфических IgE-антител к белкам коровьего молока, куриного яйца увеличивает риск возникновения бронхиальной астмы до 70%. в многочисленных исследованиях  показано, что у детей, вскармливавшихся детским питанием на основе цельного коровьего молока или соевого белка, частота свистящих хрипов в раннем детстве была выше, чем у детей, получавших грудное молоко.

Загрязнение воздуха - как причина возникновения астмы

Мы живем в условиях мегаполиса, царстве поллютантов и массы вредных веществ. У детей, выросших в условиях загрязнения воздуха, отмечается сниженная функция легких. В исследованиях, показана взаимосвязь между развитием обострений БА и увеличением степени загрязненности воздуха; причем обострения могли развиваться в ответ как на общее повышение загрязненности воздуха, так и на увеличение концентрации специфических аллергенов, к которым сенсибилизированы пациенты.

Важное диагностическое исследование является спирометрия - исследование функции легких.  Оно позволяет подтвердить обратимость нарушений функции легких и повышает достоверность диагноза, а также оценить тяжесть бронхиальной обструкции, ее обратимость, вариабельность и подтвердить диагноз БА. В дыхательных путях больных бронхиальной астмой выявляются характерные структурные изменения, которые часто рассматривают как процесс ремоделирования бронхов.

Аллергические риниты

Существует четкая взаимосвязь БА с аллергическим ринитом, поэтому наличие аллергических реакций, аллергических заболеваний и в особенности аллергического ринита увеличивает вероятность БА у пациентов с симптомами заболевания дыхательных путей. Кроме того, выявление у больных БА аллергии (подтвержденной с помощью определения специфических IgE в сыворотке крови и скарификациооных кожных проб) может помочь в установлении факторов риска, вызывающих симптомы БА у конкретных пациентов. Определение специфических IgE в сыворотке крови надежный метод оценки аллергического статуса.

Как лечить астму?

Бронхиальная астма занимает ведущее место в патологии дыхательной системы. Своевременное принятие диагностических и лечебных мер способствует улучшение функций всех органов и систем, предупреждает осложнения, повышает качество жизни как наших маленьких пациентов, так и взрослых.

Обращайтесь за лечением астмы к специалисту-пульмонологу и аллергологу для своевременного выявления причины и точной постановки диагноза астмы. В нашем медицинском центре в МД Клиник в Кожухово и Некрасовке принимают специалисты-пульмонологи.

Записаться к ним можно по телефонам, указанным на сайте.