Оральные контрацептивы: побочные эффекты и безопасная альтернатива.
Среди женщин репродуктивного возраста наиболее востребованными средствами контрацепции являются пероральные эстроген-гестагенные комбинированные препараты.
Тем не менее, у гормональных пероральных контрацептивов существует ряд недостатков:
- необходимость ежедневного приема,
- колебание уровня гормонов на протяжении суток,
- метаболизм в желудочно-кишечном тракте и диспептические расстройства у части женщин, эффект первичного прохождения через печень и ряд других нежелательных явлений.
Из-за необходимости принимать гормональные контрацептивы в виде таблеток иногда годами многие женщины предпочитали бы гормональную контрацепцию, не требующую ежедневного приема таблеток.
В настоящее время прогресс в области гормональной контрацепции привел к созданию новых эстроген-гестагенных рилизинг систем
Влагалищное кольцо НоваРинг и накожный пластырь Евра.
Каждое кольцо НоваРинг предназначено для применения в течение 1 менструального цикла, включающего 3 недели его применения и 1 неделю перерыва. При правильном введении НоваРинг женщина его не ощущает, так как средняя и верхняя трети влагалища более объемные, чем нижняя, а тактильная чувствительность этих участков снижена.
По суточному выделению этинилэстрадиола НоваРинг соответствует микродозированным оральным контрацептивам.
Трансдермальная контрацептивная система Евра представляет собой тонкий пластырь, площадь контакта которого с кожей равна 20 квадратным см. В течение 24 часов система выделяет в кровь 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг норэльгестромина , что обеспечивает контрацептивный эффект. Содержащиеся в пластыре Евра гормоны проникают через кожу в кровеносные капилляры. Уровень гормональных контрацептивов остается постоянным в сыворотке крови в течение 7 дней (достигая пика через 48 часов после прикрепления на кожу).
Пластырь Евра используется в течение одной недели, а затем меняется в тот же день три недели подряд в течение одного менструального цикла.
Многочисленные исследования подтвердили эффективность и безопасность новых видов гормональных контрацептивов в качестве альтернативы оральным препаратам.